初回診療については2024年11月より12歳（中学生年齢）以上の方といたします。クリニック内に心理士が常駐していないため、12歳（中学生）未満の患者様はご予約をいただきましても診察をお断りしております。11歳以下の方は心理士をはじめとした多くのスタッフの対応が必要なため、何卒ご理解のほどよろしくお願いいたします。
当院では原則として、未成年者（18歳未満）の方が受診される際には、医療の性質上、健康や生命に大きな影響を及ぼす可能性がある判断（服薬・注射・処置・検査等）を求めることがあるため、以下の理由により保護者、法律上の代理人及び同行者として当院が認めた方などの同伴をお願いしています。
安心・安全な医療のご提供のため、ご理解とご協力をお願いします。
| 症状、既往歴、治療中の病気やケガ、服用している薬の内容、各種アレルギー等診察に必要な医療情報の確認のため |
|---|
| 検査や処置のリスク、処方する医薬品・注射の副作用などについて、適切に理解し判断していただくため |
| 診察の結果を適正にお伝えするため |
| 中学生までの方は保護者（代理人）の同伴と診察同席をお願いしています。 |
|---|
| 中学卒業後の15歳から18歳未満の方は保護者（代理人）の同伴が原則をお願いしておりますが、やむを得ず単独で受診をする場合は、【未成年者（中学卒業後15歳以上18歳未満）の診察等同意書】を印刷し、保護者（代理人）が直筆署名の上ご持参ください。 |
| 中学卒業後の15歳以上で、すでに就労しており保険証（本人）をお持ちの方は十分な理解判断能力があると考え、成人と同様に扱います。 |
| 同意書をお持ちでない場合は保護者（代理人）へご連絡し、同意を得た上で診察をします。必ずご連絡が同意書をお持ちになっている場合においても、診療科・診察内容や検査・処置の同意、診察の結果など、必要に応じて保護者（代理人）に電話連絡させていただく場合や、保護者（代理人）の付添いが必要な場合があります。必ずご連絡が取れるようご協力をお願いします。 |
|---|
| 診察結果や治療内容、診療費等は、当日に患者様ご本人へお伝えし、ご本人から保護者（代理人）に報告をしていただきます。個人情報保護の観点により、お電話での治療に関するお問い合わせにはお答えできかねますのでご了承ください。 |
| 必要な連絡が取れない場合や治療の内容により、医師の判断で後日改めて保護者（代理人）と同伴で診をお願いする場合があります。 |
| 緊急を要する場合は、保護者（代理人）の同意がなくとも医師の判断で検査や治療を開始することがあります。 |
| 安心・安全な医療のご提供のため、ご理解とご協力をお願いします。 |